施設基準

施設基準（医療保険）

北大阪病院では、以下の施設基準をもって運営しております。（令和6年4月1日現在）

医療ＤＸ推進体制整備加算

ア 医師等が診療を実施する診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しています

イ マイナ保険証を促進する等、医療ＤＸを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます

ウ 電子カルテ情報共有サービスの導入検討等を含め、医療ＤＸにかかる取組を実施しています

 

初診料

ア オンライン資格確認を行う体制を有しています。

イ 受診した患者に対し、受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行っております。

 

再診料

ア 健康相談及び予防接種に係る相談を実施しています。

イ 通院する患者について、介護支援専門員及び相談支援専門員からの相談に対応することが可能です。

ウ 患者の状態に応じ、28 日以上の長期の投薬を行うこと又はリフィル処方箋を交付することが可能です。

 

後発医薬品使用体制加算

ア  入院及び外来において後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用に積極的に取り組んでおります。

イ 医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の処方等の変更等に関して適切な対応ができる体制を整備しております。

ウ  医薬品の供給状況によっては投与する薬剤が変更となる可能性があり、変更する場合には説明いたします。

 

院内トリアージ実施料

当院は、院内トリアージ体制を整えております。

夜間、休日又は深夜に受診した患者であって初診のものに対して、当院の院内トリアージ基準に基づき、来院後、速やかに患者の状態を評価し、患者の緊急度区分に応じて診療の優先順位付けを行った場合、「院内トリアージ実施料」を算定させて頂いております。

処方箋料　一般名処方加算

現在、医薬品の供給が不安定な状況となっていることから、保険薬局において銘柄によらず調剤できるよう、一般名で処方箋を発行させていただく場合があります。

なお、令和６年 10 月より後発医薬品（ジェネリック医薬品）がある薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、

特別の料金をお支払いいただいておりますのでご承知おきください。（先発医薬品を処方する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金は要りません。）

ご不明な点当ありましたらお知らせください。

手術通則

厚生労働大臣が定める掲示事項

(１) 入院基本料に関する事項

(３) 各種施設基準及び入院時食事療養(Ⅰ)又は入院時生活療養(Ⅰ)

(４) 明細書の発行状況に関する事項 (５) 保険外負担に関する事項

 

(１) 入院基本料に関する事項

(３) 地方厚生（支）局長への届出事項に関する事項

① 厚生局に届け出た項目の記載例

当院では、以下の診療報酬上の項目について、近畿厚生局に届け出ております。

・医療 DX 推進体制整備加算

・外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

 

②入院時食事療養(Ⅰ)に係る食事療養を実施している病院の例

「入院時食事療養(Ⅰ)の届出を行っており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を適時(夕食については午後６時以降)、適温で提供しています。」

 

４) 明細書の発行状況に関する事項

当院では、医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。

なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。

 

(５) 保険外負担に関する事項

長期収載品の処方等又は調剤に関する事項

後発医薬品（ジェネリック医薬品）がある薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金（先発医薬品と後発医薬品の価格差の４分の１相当の料金）をお支払いいただきます

※「特別の料金」は課税対象であるため、消  税分を加えてお支払いいただきます。

※ 先発医薬品を処方する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金は要りません

※ みなさまの保険料や税金でまかなわれている医療保険の負担を公平にし、将来にわたり国民皆保険を守って いくため、国は、価格の安い後発医薬品への置き換えを進めています。そのため、医療上の必要性がある場合等を除き、より価格の高い一部の先発医薬品を希望される場合には、「特別の料金」として、ご負担をお願いすることになりました。

これにより医療機関の収入が増えるわけではなく、保険給付が減少することにより医療保険財政が改善されますので、ご理解とご協力をお願いいたします。

入院時食事療養費

(１) 当院においては、予め定められた日に、事前に提示したメニューから、患者の自己負担により特別メニューの食事を患者の希望により選択できます

入院基本料について

当院は、入院基本料について以下の通り届出を行っております。

• 急性期一般入院料5
• 回復期リハビリテーション病棟入院料2

入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援及び身体的拘束の基準について

当院では、入院の際に医師をはじめとする関係職員が共同して、患者様に関する入院診療計画を策定し、７日以内に文書によりお渡ししております。 また、厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援、及び身体的拘束のの基準を満たしております。

入院時食事療養について

1. 当院は入院時食事療養（I）を算定すべき食事療養の基準にかかる届出を行っております。 入院時食事療養に関する特別管理による食事の提供を行っており、療養のための食事は管理栄養士の管理の下に、適時（夕食については午後６時以降）適温にて提供しております。
2. 医師の発行する食事せんに基づき、糖尿病食をはじめとした特別食を提供しております。
3. 病棟内の食堂で食事ができるスペースを設置しております。

近畿厚生局長へ届出を行っている施設基準について

1）基本診療料の施設基準等に係る届出

• 急性期一般入院料5
• 診療録管理体制加算2
• 25対１急性期看護補助体制加算（看護補助者5割以上）
• 夜間 50対１急性期看護補助体制加算
• 夜間看護体制加算
• 療養環境加算
• 医療安全対策加算2
• 医療安全対策地域連携加算2
• 感染対策向上加算2
• 後発医薬品使用体制加算1
• 認知症ケア加算2
• データ提出加算
• 回復期リハビリテーション病棟入院料2
• 医療情報取得加算
• 医療DX推進体制整備加算３
• 栄養サポートチーム加算

2）特掲診療料の施設基準に係る届出

• 二次性骨折予防継続管理料1
• 二次性骨折予防継続管理料2
• 二次性骨折予防継続管理料3
• 救急搬送看護体制加算
• 外来リハビリテーション診療料
• 院内トリアージ実施料
• がん治療連携指導料
• 薬剤管理指導料
• 検体検査管理加算（Ⅱ）
• CT撮影（16列以上64列未満のマルチスライスCT）
• MRI撮影（1.5テスラ以上3テスラ未満）
• 医科点数表第2章第10部手術の通則5及び6に掲げる手術
• 胃瘻造設術
• 輸血管理料II
• 輸血適正使用加算
• 脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）（初期加算 有）
• 運動器リハビリテーション料（Ⅰ）（初期加算 有）
• 呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）（初期加算 有）
• 入院ベースアップ評価料46
• 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

入院時食事療養等に係る届出

• 入院時食事療養（Ⅰ）

その他届出

• 酸素単価

特別の療養環境の提供について

３階（１病棟）
病室	面積	金額（税込）	設備等
301号室	12.1㎡	11,000円	トイレ・冷蔵庫・シャワー
302号室	6.4㎡	2,200円	トイレ・冷蔵庫
303号室	6.4㎡	2,200円	トイレ・冷蔵庫
305号室	10.4㎡	5,500円	冷蔵庫
315号室	7.9㎡	5,500円	トイレ・冷蔵庫
316号室	10.9㎡	5,500円	トイレ・冷蔵庫
317号室	13.7㎡	11,000円	トイレ・冷蔵庫・シャワー

４階（２病棟）
病室	面積	金額（税込）	設備等
501号室	12.1㎡	11,000円	トイレ・冷蔵庫・シャワー
502号室	6.4㎡	2,200円	トイレ・冷蔵庫
503号室	6.4㎡	2,200円	トイレ・冷蔵庫
505号室	10.4㎡	5,500円	冷蔵庫
515号室	7.9㎡	5,500円	トイレ・冷蔵庫
516号室	10.9㎡	5,500円	トイレ・冷蔵庫
517号室	13.7㎡	11,000円	トイレ・冷蔵庫・シャワー

保険外負担について

以下の項目については、使用量、利用日数等に応じた実費の負担をお願いしております。

項目	金額（税別）
診断書・証明書等（１通につき）	1,500円～5,000円
レントゲンフィルムコピー代（１枚につき）	1,000円
レントゲンフィルムCD-R保存	1,000円

※上記金額には別途消費税が加算されます。

項目	金額
テレビ、冷蔵庫、洗濯機利用料	専用のカード（1枚1,000円）をご購入ください。
診察券再発行料	200円

※その他、詳しくは医事課もしくは1F受付にお尋ねください。

その他